С сентября разрешено проводить ежедневные медосмотры в дистанционном формате. Давайте рассматривать, для каких работников процедура доступна в новой форме и почему полностью отказаться от очных обследований нельзя, по каким критериям выбирать медработника для проведения дистанционного медосмотра и какое оборудование потребуется.

Что изменилось

С сентября-месяца разрешается проводить дистанционно ежедневные медицинские осмотры: предсменные, предрейсовые, в течение рабочего дня, послесменные и послерейсовые. Но сделали исключение — медосмотры в очной форме остались обязательными для водителей, которые перевозят:

— организованные группы детей;

— опасные грузы;

— пассажиров на регулярных междугородних маршрутах протяженностью от 300 км.

Вводят обязательные химико-токсикологические исследования с периодичностью два раза в год для работников, которые проходят медосмотры дистанционно. С их помощью будут определять, есть ли в организме наркотические, психотропные вещества и их метаболиты. Для тех, кто продолжит проходить очные медосмотры, наличие психоактивных веществ в моче проверят только в случае, если медработник выявит признаки опьянения при отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь — согласно пунктов 11, 13 приказа № 266н.

Новый вид ежедневных медосмотров — в течение рабочего дня/смены будут проводить для водителей при необходимости и по решению работодателя. А для работников, занятых на подземных работах по добыче/переработке угля и горючих сланцев, медосмотры в течение рабочей смены обязательны — указывается в пункте 1 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 11.02.2022 № 75н.

Увеличили перечень водителей, которых освобождают от предрейсовых медосмотров. В него включили водителей правоохранительных и оборонных предприятий, за которыми закрепили оперативно-служебные транспортные средства — прописано в подпункте «а» части 2 статьи 2 Закона № 629-ФЗ. Также в списке освобожденных остались водители машин экстренных оперативных служб. В их числе службы скорой медицинской помощи и пожарной охраны. Полный перечень оперативных служб можно посмотреть в постановлении Правительства от 31.08.2021 № 1453.

Для чего и кому проводят ежедневные медосмотры

Если работа связана с опасным производством или управлением источником повышенной опасности, где из-за потери контроля могут пострадать или погибнуть окружающие, здоровье исполнителей требует дополнительного внимания. Для этого работники проходят ежедневные медосмотры.

При медосмотрах выявляют медицинские противопоказания к работе и лиц в алкогольном и наркотическом опьянении. При вредных условиях труда также отслеживают динамику воздействия производственной среды на организм человека, признаки отравления и начала профзаболевания. По результатам осмотров принимают решение о допуске к работе и формируют рекомендации для предотвращения хронических заболеваний.

В законе нет единого перечня профессий и должностей, которые проходят ежедневные медосмотры. Их проводят в случаях, когда этого требует Трудовой кодекс или другие подзаконные нормативные акты.

Как выбрать медицинскую организацию или медработника

Чтобы проводить дистанционный медосмотр, можно заключить договор с лицензированной медорганизацией либо принять медработника в штат. Если будет принято решение нанять медработника, дополнительно придется оформить лицензию на проведение предсменных, предрейсовых, послесменных и послерейсовых медосмотров — согласно пункта 6 приказа № 266н.

Требования к медработнику, который проводит дистанционные медосмотры, прописаны в пункте 6 приказа № 266н и в пунктах 7–9 постановления № 866. Медработник должен:

— иметь высшее или среднее профессиональное медицинское образование;

— состоять в штате работодателя или медорганизации, с которой заключили договор на медосмотры;

— пройти программу повышения квалификации по проведению медосмотров с использованием автоматизированных медизделий в объеме не менее 36 часов;

— подтвердить учетную запись на ФГИС ЕСИА, чтобы проходить аутентификацию перед медосмотром.

—— Обратите внимание ——
ФГИС ЕСИА — Федеральная государственная информационная система «Единая система идентификации и аутентификации». Такой системой являются «Госуслуги».
———————————————————————————————————————————————————————————————————
Сведения о медработнике должны быть в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Если будет решено привлекать для медосмотров медицинскую организацию, необходимо прописать перечисленные требования к медработнику в договоре. Также нужно проверить, чтобы у медорганизации в приложении к лицензии было прописано право проводить предсменные, предрейсовые, послесменные и послерейсовые медосмотры.